Existem dois tipos de classificação o vaginismo primário e o secundário. No primeiro caso ele é primário porque se manifestou desde a primeira experiência na penetração. Essas mulheres costumam ter o hímen íntegro, ou seja, são virgens por não conseguirem ser penetradas. No segundo caso, o secundário, surge depois que a mulher teve um período de vida sexual ativa mas que em algum momento de sua vida, oriundo de alguma experiência traumática, desenvolveu uma resposta espasmódica perineal.
Walthard, como ganhar dinheiro fazendo medicina um pesquisador em Munique publicou um artigo em 1909 sobre a etiologia e a psicoterapia do vaginismo. Ele nos atentou para o fato de que a principal causa desta disfunção seja: o medo. Portanto, o medo seria a causa inicial que provoca uma contração excessiva dos músculos vaginais. Mas aí vocês devem estar se perguntando mas de onde vem tanto medo?